Sayfalar

25 Ekim 2016 Salı

BEBEK MASAJI ETKİLERİ, YARARLARI VE UYGULANMASI




BEBEK MASAJI 

Hazırlayan: Prof. Dr. Resa Aydın
İÜ Engelliler Uygulama ve Araştırma Merkezi Müdürü
İÜ İTF FTR AD Öğretim Üyesi

Yüzyıllardır geleneksel olarak kullanılan bebek masajının özellikle erken doğan ve gelişme geriliği saptanan bebeklerde kullanılmasının bebekler ve anneler üzerinde olumlu etkiler yaptığı bilimsel verilerle kanıtlanmıştır. 
Etkileri bilimsel yöntemlerle denenmiş ve kanıtlanmış olan bir masaj tekniğini öğrenmeniz bebeğinizin gelişimine olumlu etki sağlayacaktır.   Bu teknik erken doğan bebekler daha kuvözde iken de uygulanmıştır. Annelere öğretildiğinde ve masaj anne tarafından yapıldığında bebekteki olumlu etkilerin arttığı;  annelerin psikolojik durumlarının daha iyi olduğu, depresyon düzeylerinin  azaldığı gösterilmiştir. 
Bebek masajı babalar, anneanne, babaanne ve dedeler tarafından da uygulanabilir.

Bebek masajının yararlı etkileri
·       Bebeğin kilo alışında artış ( %20-47)
·       Uyku uyanıklık süresi-daha uyanık ve aktif, daha kaliteli uyku, daha kolay uykuya dalma, daha az uykudan uyanma
·       Bebek gelişiminde olumlu etki- motor gelişim, davranış, oryantasyon, daha az ağlama, avuç sıkma
  • Beslenme cevabı-serum trigliserid düzeyinde yükselme,linoleik asit artışı, büyüme belirteçlerinde artış
  • Yağ asitlerinin ciltten emilimi ile beslenmeye ve büyümeye olumlu etki
  • Cilt üzerinde lokal etki-cilt ısısında artış, cilt kuruluğunda azalma, ölü hücreleri uzaklaştırma
  • Diğer olumlu etkiler:
    • Enerji harcamasında azalma
    • Hastanede kalış süresinde azalma
    • Kemiklerde güçlenme
    • Enfeksiyonda azalma 
Bebek masajı nasıl etki gösterir?
·       Önceleri bebek masajının uyku düzenini düzelttiği için yararlı olduğu düşünülmüştür.
·       Yapılan çalışmalar-vagus sinirinin aktivitesini arttırdığı, mide hareketlerini hızlandırdığı, yiyeceklerin emilimini arttırdığı, kilo artışını bu yolla sağladığı anlaşıldı
·       Hormonal etkiler
o   Serum insulin ve serum IGF-1 düzeylerinde artış
o   Stres düzeyinde azalma
§  serum kortizol ve norepinefrin düzeyinde azalma
§  Epinefrin ve norepinefrinin idrarla atılmasında artış
o   Sempatik sistemin olgunlaşması-akciğer gelişimini arttırma, bağışıklık sistemini güçlendirme

Hangi bebeklere bebek masajı yapılmamalı?
Kalp hastalığı olan bebeklerde yapılmamalıdır. 30 haftadan erken doğan prematür bebeklerde etkinliği çalışılmamış olduğu için yeni doğan döneminde yapılması önerilmemektedir. 6 aylıktan sonra yapılabilir.  Tıbbi olarak stabil durumda olmayan bebeklerde, enfeksiyon hallerinde yapılması önerilmemektedir.

Bebek masajının olumsuz bir etkisi var mıdır?
Bebek masajının herhangi bir olumsuz etkisi yoktur. Kalp atışlarını hızlandırmış- ama fizyolojik(normal) sınırlarda olduğu gözlenmiştir. Bebek masajı sonrasında: solunum hızında, kan basıncında herhangi bir değişiklik görülmemiştir.  Apne (solunum duraksaması) görülmemiştir.  

Bebek Masajı Tekniği:
Bebek masajının günde 3 kez, 15’er dakika yapmanız önerilir. Sessiz bir odada, ılık bir ortamı tercih ediniz. Hafif rahatlatıcı bir müzik hem sizi hem de bebeğinizi mutlu edecektir. Odada hafif bir ışık olmalıdır. Masajı bebeğin beslenmesinden 45 dakika – 1 saat sonra yapmanız kusma veya mamaların yukarı gelmesini önler. Altının temiz olmasına dikkat ediniz.
Masajı uygularken yağ kullanmalısınız. Doğal yağlar tercih edilmelidir. Yararlı etkisi olduğu kabul edilen doğal yağlar:
·       Hindistan cevizi yağı
·       Susam yağı
·       Hardal yağı
·       Ayçiçeği yağı
Bunların dışında evinizde bulunan diğer doğal yağları deneyebilirsiniz.

Masajı uygulama:
İlk 5 dakikada sıvazlama , ikinci 5 dakikada eklem hareketleri, son 5 dakika yine sıvazlama uygulayacaksınız.Ellerinize yağı dökün ve avuçlarınızı 1 dakika boyunca birbirine sürtün.
Bebeği yüzüstü yatırın:
·       Her bölgeye,her biri 5 saniye süren 12 sıvazlama uygulayın
·       Baş- boyun- sırt
·       Boyun –omuz-sırt
·       Sırtın üst bölgesi-bel –tekrar sırtın üst bölgesi
·       Kalça-bacak-kalça/her bir bacağa ayrı ayrı
·       Omuz-el-omuz/her bire kola ayrı ayrı
Bebeği sırtüstü döndürün:
·       Her segmente (kol veya bacak) 1 dakika süren 6 kez fleksiyon/ekstansiyon yapacaksınız-bisiklet hareketi gibi
·       5 segmental hareket yaptıracaksınız
o   Önce her bir kola ayrı ayrı
o   Sonra her bir bacağa ayrı ayrı
o   En son her iki bacağa birlikte
Bebeği tekrar yüzüstü pozisyona döndürün:
·       İlk yaptığınız sıvazlama hareketlerini tekrarlayın
·       Sıvazlama sırasında orta düzeyde bir basınç uygulamak gereklidir.  Bebeği incitmekten  korkmayın.

Ellerinize sağlık...


Kaynaklar:
1.     Kulkarni  A. Massage and Touch Therapy in Neonates: The Current Evidence. Indian Pediatrics.2010

2.     Field T. Preterm infant massage therapy studies: an American approach Semin Neonatol 2002; 7: 487–494